……………………………………
Miejscowość, data
……………………………….
Imię i nazwisko konsumenta
………………………………
Adres zamieszkania
……………………………..
………………………………
Nick z allegro (w przypadku zakupu przez serwis allegro)
F.H.U. Piotr Kotiuk
ul.Sienkiewicza 37
32-020 Wieliczka
Oświadczenie
o odstąpieniu od umowy zawartej poza lokalem przedsiębiorstwa
Oświadczam, że zgodnie z art. 2 ust. 1 Ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (Dz.U. nr 22, poz. 271 ze zm.)1
odstępuję od umowy sprzedaży następujących produktów:
|
a. Zwracany towar (nazwa i ilość):
|
||
|
b. Numer zamówienia: ........................................... |
c. Data złożenia zamówienia: ........................................... |
d. Data otrzymania przesyłki: |
Proszę o zwrot kwoty .................. zł (słownie ...............................................................złotych)
na konto nr ...........................................................................................................................
……..……………………..
podpis Konsumenta